Hasta 6 meses después de la vacunación

Anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en leche humana

Los anticuerpos específicos del SARS-CoV-2 de la leche humana pueden estar disponibles para los bebés alimentados con leche hasta por 6 meses

Autor/a: Stephanie E. Pérez, Lic. Luis Diego Luna Centeno; et al.

Fuente: Human Milk SARS-CoV-2 Antibodies up to 6 Months After Vaccination

Aspectos destacados

  • Un total de 30 mujeres embarazadas o lactantes que recibieron vacunas contra el COVID-19 se inscribieron en este estudio longitudinal prospectivo que analizó la presencia de anticuerpos específicos contra el SARS-CoV-2 en la leche materna, la persistencia durante 6 meses después de la vacunación y el efecto de la pasteurización.
     
  • Los anticuerpos (IgG, IgM e IgA) alcanzaron su punto máximo 1 mes después de la vacunación; sin embargo, solo los niveles de IgG permanecieron significativamente más altos que los niveles previos a la vacunación a los 6 meses (P = 0,005), mientras que el resto disminuyó a los 6 meses en comparación con el valor inicial (P = 0,07). Los niveles de IgG antes y después de la pasteurización fueron equivalentes pero no fueron estadísticamente significativos.
     
  • Este estudio sugiere que los bebés amamantados tendrán acceso a los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 hasta 6 meses después de la vacunación materna, incluidos los bebés alimentados por donantes.

Antecedentes

Se han detectado anticuerpos específicos del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en la leche humana hasta 6 semanas después de la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). 

Evaluamos los anticuerpos específicos del SARS-CoV-2, la actividad de neutralización, el efecto de la pasteurización y la persistencia durante 6 meses después de la vacunación.

Métodos

Este estudio longitudinal prospectivo inscribió a 30 mujeres embarazadas o lactantes. Los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 y la capacidad de neutralización se analizaron mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas en comparación antes de la vacunación y 1, 3 y 6 meses después de la vacunación, y mediante la pasteurización de Holder.

Resultados

Los niveles de IgG específicos del SARS-CoV-2 en la leche humana alcanzaron su punto máximo 1 mes después de la vacunación y persistieron por encima de los niveles previos a la vacunación durante al menos 6 meses ( p = 0,005). 

Se detectó IgA específica del SARS-CoV-2 al mes y al mes 3 (ambos P < 0,001), pero disminuyó a los 6 meses en comparación con el valor inicial ( P = 0,07). Las IgG e IgA específicas del SARS-CoV-2 en leche se correlacionaron con las IgG séricas en el mismo punto de tiempo (R 2 = 0,37, P < 0,001 y R 2 = 0,19, P < 0,001).

 Se observó actividad de neutralización en el 83,3 %, 70,4 % y 25,0 % de las muestras de leche 1, 3 y 6 meses después de la vacunación. La neutralización se correlacionó más fuertemente con la IgG específica del SARS-CoV-2 (R 2 = 0,57, P< .001).

 Las muestras antes y después de la pasteurización mostraron IgG similar (0,84 frente a 1,07, P = 0,36) y actividad neutralizante (57,7 % frente a 58,7 % de inhibición, P = 0,27), pero niveles más bajos de IgM e IgA después de la pasteurización (0,09 frente a 0,06, P = 0,00). 004 y 0,21 frente a 0,18, p = 0,043).

Conclusiones

Los datos sugieren que los anticuerpos específicos del SARS-CoV-2 de la leche humana pueden estar disponibles para los bebés alimentados con leche hasta por 6 meses. Además, la leche de donante de madres vacunadas conserva IgG y actividad neutralizante.

Lo que se sabe sobre este tema:

Los datos sugieren que la vacunación materna con ARN mensajero (ARNm) de COVID-19 estimula la presencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en la leche humana hasta por 6 semanas, pero se sabe menos sobre la duración de la capacidad de neutralización de anticuerpos y la persistencia después de la pasteurización.

Lo que agrega este estudio:

En este estudio prospectivo longitudinal de 30 mujeres lactantes, la vacunación indujo una fuerte respuesta de anticuerpos específicos del SARS-CoV-2 en la leche humana que duró al menos 6 meses y se correlacionó con una actividad neutralizante que no se reduce significativamente con los métodos de pasteurización.