Aminoguanidina y aspirina

Inhibición farmacológica de retinopatía diabética

El mecanismo bioquímico por el cual la aminoguanidina inhibió la retinopatía permanece sin ser esclarecido.

Una investigación llevada a cabo en Wisconsin, EE. UU., examinó durante 5 años los efectos de la aminoguanidina y la aspirina sobre el desarrollo de la retinopatía en de perros diabéticos. Los dos agentes fueron administrados diariamente en dosis de 20-25mg AE Kg AE día. Debido a que la severidad de la hiperglicemia tiene gran influencia en el desarrollo de la retinopatía, los investigadores realizaron un esfuerzo especial para mantener la glicemia comparable en el grupo experimental y en el de control. Además, la vasculatura retinal fue aislada por el método de digestión de tripsina y la retinopatía fue evaluada a través de microscopia por luz.

El grupo experimental de 5 años de diabetes padeció, como era esperado, aneurismas de capilares saculares, ghost pericito, capilares acelulares, hemorragias retinales y otras lesiones. La administración, en este grupo, de aminoguanidina previno esencialmente la retinopatía, inhibiendo significativamente el desarrollo de microaneurismas retinales, capilares acelulares y ghosts pericito, comparado con el grupo de control.

Los resultados de la investigación evidenciaron que la aspirina inhibió significativamente el desarrollo de hemorragias retinales y capilares acelulares en el grupo de experimentación, pero tuvo menos efecto sobre otras lesiones. Aunque la diabetes resultó en niveles significativamente incrementados de productos finales de la glucación avanzada (AGEs) (conocidos como pentosidina en cola de colágeno y aorta, y Hb-AGE), la aminoguanidina no tuvo influencia significativa sobre estos parámetros de glucación. La nitración de una proteína retinal fue significativamente  aumentada en diabetes y inhibida por aminoguanidina. Sin embargo, los investigadores consideran que el mecanismo bioquímico por el cual la aminoguanidina inhibió la retinopatía no es del todo claro. Por otro lado, la aminoguanidina (pero no la aspirina) inhibió un defecto inducido por diabetes en la velocidad de conducción del nervio ulnar, a pesar de ellos, no se halló ningún agente que influenciara la estructura del riñón o la excreción de albumen.