Biopsias pulmonares con aguja guiada por TC

Factores de riesgo que producen el neumotorax y el sangrando

La tasa de riesgo para provocar neumotorax o sangrado, están en relación con el tamaño de la lesión pulmonar, la profundidad y los técnicos radiólogos menos experimentados.

Autor/a: Dres. Yeow KM, Su IH, Pan KT, Tsay PK, Lui KW

Fuente: Chest. 2004 Sep;126(3):748-54.

Los resultados de los estudios que identifican los factores de riesgo que provocan el neumotorax y el sangrando en las biopsias pulmonares con aguja guiada por TC coaxial, fueron incoherentes y algunos incluso fueron contradictorios. Todas las series informadas eran pequeñas con un promedio de población de pacientes de aproximadamente 200.

Objetivos del estudio:

Determinar los factores de riesgo que provocan el neumotorax y el sangrando después de la biopsia con aguja guiada por TC en cortes coaxiales de las lesiones pulmonares.

Diseño: Análisis retrospectivo. 

Métodos:

Repasamos 660 procedimientos de biopsias. Los factores de riesgo para el neumotorax y el sangrado fueron determinados por el análisis multivariante de variables relacionadas a demografía, lesiones pulmonares, procedimientos de la biopsia, y al radiólogo individual.

Resultados:

Las complicaciones principales fueron neumotorax (23%; 155 de 660 procedimientos), inserción del tubo de torax (1%; 9 de 660 procedimientos), y hemoptisis (4%; 26 de 660 procedimientos), sin ninguna muerte del paciente. La tasa de neumotorax más alta se correlacionó con un tamaño de la lesión de / = 2,1 centímetros, y la ausencia de efusión pleural.

Conclusiones:

Los factores de riesgo  para la tasa más alta de neumotorax, es el tamaño de la lesión / = 2,1 centímetros, y las lesiones pulmonares no asociadas con una efusión pleural.