Revisión

Manejo de la anticoagulación antes y después de procedimientos invasivos

Conductas recomendadas para el manejo de los pacientes anticoagulados que deben ser sometidos a procedimientos invasivos.

Autor/a: Dr. Spandorfer J.

Fuente: Med Clin North Am 2001 Sep;85(5):1109-16, v

Indice
1. Introducción
2. Riesgo de sangrado de los procedimientos
3. Riesgo de trombosis al suspender la anticoagulación
4. Fibrilación auricular
5. Prótesis valvulares
6. Enfermedad tromboembólica venosa (ETV)
7. Estados de hipercoagulabilidad
8. Farmacocinética de la warfarina y la heparina
9. Anticoagulación y anestesia
10. Recomendaciones
11. Referencias

El uso de la warfarina para el tratamiento o la prevención del tromboembolismo es cada vez mayor; en la actualidad, más de 1 millón de personas está bajo tratamiento con anticoagulantes. Es posible que los pacientes tratados crónicamente con warfarina necesiten interrumpir su administración para realizar un procedimiento invasivo. Este artículo hace una revisión de la literatura que se ocupa de los riesgos de sangrado de ciertos procedimientos, los riesgos de trombosis de la suspensión de la anticoagulación y de la farmacocinética de la heparina y la warfarina y en él se analizan las recomendaciones acerca de cómo manejar a los pacientes anticoagulados que serán sometidos a un procedimiento invasivo.

*Traducción y resumen objetivo: Dra. Marta Papponetti. Especialista Medicina Interna. Asociación Interdisciplinaria de Medicina Interna